Тестът за коронавирус е комбиниран тест и детектира антитела от два различни класа - IgM и IgG срещу новия коронавирус (COVID-19). Тестът е скринингов за контакт с коронавируса и при положителен резултат, особено на имуноглобулините от клас IgM, е необходимо да се използват и други методи, откриващи директно вируса - PCR диагностика, за да се потвърди или отхвърли текуща инфекция.
Какви са предимствата на този тест за коронавирус? Предимствата на теста са неговата бързина, широкият обхват от хора, които могат да се тестват и доста по-ниската цена на самото изследване спрямо златния стандарт - PCR. Тестът, проведен правилно от специалист, дава резултат в рамките на 30 до 60 минути. Лесното, бързо и далеч по-евтино изпълнение, позволява да се изследват много повече хора и по-бързо да се събере информация за епидемиологичната обстановка в региона. Основното му предимство пред PCR теста е, че дава информация дали сме преболедували, без да сме били диагностицирани с коронавирус COVID 19.
Какви са основните ограничения на бързия тест?
Ограниченията на бързия тест срещу новия коронавирус идват от самата методика. Тестът търси наличие на антитела срещу вируса, а не наличието на самия вирус. Това е и основната разлика между този тест и златният стандарт PCR.
Когато организма за първи път се срещне с непознат вирус на него му трябва време, за да подготви своята защита в лицето на антитела или така наречените имуноглобулини. Има няколко групи имуноглобулини като основно правило е, че при настъпила вирусна инфекция първо се синтезират тези от клас IgM, а на по-късен етап тези от клас IgG. При новият коронавирус COVID-19, антителата от клас IgM започват да се синтезират няколко дена след началните симптоми на болестта или поне седмица след първоначален контакт с болен от коронавирус.
Кога е подходящо да се изследваме с бърз тест за коронавирус?
Има две основни причини да си направим теста: да открием дали в момента сме болни от коронавирусна инфекция или да разберем дали вече не сме го прекарали.
Изключително важно е да се тестваме в правилния период, за да получим достоверен резултат!
В първият случай, ако се съмнявате за наличие на болестта в момента, трябва да сте проявили някои от основните симптоми от поне 7 дена (температура, суха кашлица, загуба на вкус, затруднено дишане и др.) или да сте били в контакт с доказано болен от коронавирус преди поне 14 дена. В този случай ще се позитивират имуноглобулините от клас IgM. Всяко изследване преди този период би дало фалшиво отрицателен резултат (Възможно е да има застъпване и да има позитивен резултат и за двата имуноглобулина).
Във вторият случай, с цел да разберете дали сте прекали болестта, изследването трябва да се проведе около 21-я ден от експозицията на болен или след подобряване/изчезване на симптомите. В този случай ще се позитивират имуноглобулините от клас IgG (възможно е да има застъпване и да има позитивен резултат и за двата имуноглобулина).
Възможно ли е да сме болни от коронавирус, но тестът да е отрицателен?
Да, възможно е. Когато тестът не е проведен правилно и в правилния период има голям шанс той да даде фалшив резултат - както фалшиво положителен, така и фалшиво отрицателен.
Проведен правилно тестът дава отлични резултати спрямо златния стандарт PCR. Излязлата информация, че бързите са много неточни, са свързани главно с незнанието за ограниченията на теста.
Има ли ограничения златният стандарт PCR спрямо бързите тестове при коронавирус?
Да. Както вече споменахме, двете методики са съвсем различни и детектират две коренно различни неща - PCR детектира самата вирусна частица, а бързият тест - имуноглобулини.
Това обуславя и едно ограничение на PCR диагностиката. Тя не може да ви отговори на въпроса преболедували ли сте от коронавирус. Негативният резултат от PCR показва, че няма вирусни частици в момента на изследването, но не дава информация за миналото, както антителата от клас IgG.